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救护车内。

众人的精神高度紧张。

陆安目光沉着,他戴上手套、口罩,打开清创包,开始了人生中这一次极为特殊的清创操作。

说真的,如果没有系统加持,或许陆安不敢放手一搏。

他生在世上,并不是一个人。

一旦他出事了,那他的亲人该怎么办呢?

不过,现在他拥有系统的帮助,如果碰到这种事情,仍然踟蹰不前,那和咸鱼又有什么区别?

想到这里,陆安的目光越发的坚毅起来。

他没有一股脑儿就开始动手,而是更加理智地分析爆炸性的创口。

这种爆炸伤口,一般分为撕裂伤、离断伤、毁损伤。

顾名思义,撕裂伤最轻,毁损伤的程度最重,通常伴皮肤或骨缺损,肌腱、神经和血管广泛断裂。

眼前的小男孩,就是这种最为严重的毁损伤。

其伤口广泛污染,重建难度较大,预后均较差。

陆安想完了这些,便开始动手进行伤口的清创。

他先用清水冲洗伤口,再用双氧水冲洗一遍。

随后拿起镊子和纱布,将伤口表面上的污染物擦除。

这个过程看起来简单,但是面对这种爆炸性的伤口,做起来十分耗费精力。

特别是损伤患者的致伤能量较大,往往存在典型的组织挫伤区和震荡区。

有时候,仅仅用肉眼,很难以鉴别软组织的活性,这给陆安的清创带来了很大困难。

其次,有些组织在伤后经过充血、淤血、血栓形成和渗出等一系列病理变化,可向存活和坏死两极转归。

现在陆安所做的一切,和伤口的愈合息息相关。

……

一旁小男孩母亲的抽泣声早就停止了,她也害怕打扰到陆安的操作。

她时不时看着陆安的操作,又时不时看向窗外,期盼着道路早点疏通。

陆安正低着头,全神贯注地盯着眼前的伤口。

将污染伤口转变为接近无菌伤口,是治疗的基础。

他每次的操作都十分的轻柔,但是整体过程极为规范,尽可能将每一点污染的组织、异物清除干净,反复冲洗创面。

现在唯一的好消息,那就是爆炸伤的巨大能量让很多血管自行闭合。

伤口的出血,基本上停止了。

陆安的额头慢慢渗出细汗,胳膊长期保持一个姿势,开始出现阵阵的酸痛感。

不过情况紧急,他根本顾不上这点儿酸痛。

苏丽丽在一旁给陆安递送各种清创的物品。

镊子、纱布、碘酒,交替使用。

顺便再给他擦擦汗。

苏丽丽从最开始的担忧,到慢慢的平静,然后最后彻底放心。

陆安今天的表现,太让人意外了。

他的冷静沉着、处变不惊,还有所表现出的业务能力,这已经不是一个住院医师能有的水平。

而且,在救护车上进行清创,陆安可能是云华市人民医院的第一人了。

“还需要继续清创吗?”苏丽丽道。

“继续!”陆安沉声道,“如果现在不清创彻底,后期感染的可能性很大,而且我现在也只能尽量清创,去了医院,还要继续操作。”

苏丽丽点点头,继续协助陆安进行清创。

这时候,车终于再次缓缓启动了!

堵塞的道路终于被疏通。

前方的车辆看见了救护车,自动向两边分散,让出了一条生命通路!

司机徐师傅此时猛踩油门,救护车再次上路。

车里,陆安的操作并没有停止。

他继续对小男孩组织深部进行清创,再用清水和双氧水反复冲洗,避免留下任何一个可能导致感染的“雷点”。

“丽丽姐,再来一块纱布!”

小男孩身旁的清创盘内,已经放着七八块血红色的纱布。

而他的伤口组织,从被污染的黑黄色,慢慢开始恢复一丝血色。

随着陆安的操作,小男孩母亲的情绪逐渐稳定下来。

……

云华市人民医院慢慢出现在众人眼前。

到了目的地,众人均是松了一口气。

陆安将男孩的伤口再次进行冲洗,然后再包上纱布块。

从开始清创到结束,他的整体操作行云流水,没有丝毫的拖泥带水。

救护车停在急诊科门前。

苏丽丽已经提前和急诊科医生联系了。

程鹏等人看到救护车,已经在门口等候着。

众人将担架抬下救护车。

程鹏带着何金鑫,立刻快步上前。

虽然他们已经有了心理准备,但是当看到担架上男孩的惨状,他们还是吓了一跳。

这种严重程度的爆炸伤,实属罕见。

一般只有在春节的时候,可能出现一两例,而且大部分是撕裂伤和离断伤,像这种毁损伤,一两年才能碰到一次。

“陆安,这是啥情况?!”程鹏沉声道。

“鞭炮的爆炸性毁损伤,右臂炸断。”陆安连忙道,“程哥,我在救护车上做了简单的清创,但是损伤的血管和神经需要尽快处理,快请烧伤整形外科会诊,断肢再植可能性不大,只能考虑义肢了。”

“好!”

程鹏点了点头,吩咐何金鑫去请烧伤整形外科医生的急会诊。

然后,他就推着男孩进入了急诊抢救室。

急诊大门口,陆安弯下腰,双手压在膝盖上,微微喘气。

刚刚在救护车上消耗的体力太多了,他现在急需休息片刻。

“给,喝点儿水吧。”

苏丽丽递过来一瓶矿泉水。

“谢了。”

陆安也没客气,接过矿泉水,猛灌了几口。

“你刚才在车上,可真敢啊。”苏丽丽坐在身旁,忍不住感叹了一句,“要是有什么差错,你知道会发生什么吗?”

陆安拿着矿泉水瓶子,看着眼前的救护车,缓缓地点点头。

吊销执照、被医院辞退,甚至是被告上法庭,这些都是有可能的。

“哎,那你还这么干啊,真的是初生牛犊不怕虎。”苏丽丽忍不住摇了摇头。

可是她回想起陆安在车里的操作,眼中异彩连连。

人常说,认真工作的男人最有魅力。

陆安这几天在急诊科的惊艳表现,已经刷新了苏丽丽对一个住院医师的认知程度。

“丽丽姐,不多说了,我进去看看患者。”

陆安随手将矿泉水瓶子扔进垃圾桶,然后转身走向急诊抢救室。

……

急诊抢救室内。

烧伤整形外科医生金苗已经到了。

当他看到小男孩的“毁损性”伤口的时候,只是微微有些惊讶,但还是在可承受的范围内。

这种程度的爆炸伤,对其他科室医生来说,可能比较罕见。

但是对于他们烧伤整形外科来说,每年还是能看见好几例。

可是,当金苗缓缓翻开伤口上的纱布,注意到小男孩伤口的具体情况时,他整个人都愣住了。

明明是刚刚才到急诊科的病人,伤口却已经被清创了。

而且这清创的手法,极为娴熟,将大部分污染区,全部都清理完毕,使术后感染的风险降到了最低。

没有在临床上的磨炼几年,使绝对到不了这种程度。

“程胖子,这是你清创的?”

金苗一脸狐疑地看向程鹏。

据他所知,程胖子的医术水平只是比一般住院医师要强一点儿,他绝对做不到这种程度。

“不是我。”程鹏摇摇头。

金苗微微点头,心想自己猜对了。

这种清创手法,至少要高年资主治医生以上才能做到。

这时候,程鹏突然朝抢救室大门口指了指。

“刚才清创的是他。”

金苗问言,立刻抬起头,朝前方看去。

映入眼帘的,是一个比程鹏还要年轻几分的医生。

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