皮皮读书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

众人权当陆晨这是在谦虚。

不过经过了这个小插曲,大家对陆晨有了一个不错的初印象。

科室其实就是一个小社会,或许领导层之间有很多龌龊的事,但是下层的医生之间往往都很和谐,大家都很欣赏能力强的人。

就在这时,柳眉突然快步走进了病房,脸上满是焦急之色。

“孙医生,10号床病人又犯病了,你快去看看他!”

又是10床!

陆晨眉头一皱。

这个病人今早已经犯了一次心衰,难道现在又犯心衰了?

孙果果闻言,立刻停止查房,带领着众人来到10号病床。

果然,和早上的情况如出一撤。

病人坐在床上,大口大口地喘着粗气,面色苍白,双眼没有任何神采。

刚刚靠近病床,陆晨就能听到从病人喉咙中传出的痰鸣音。

痰鸣音很明显,可以想到得到患者的支气管中全部都是浓浓的黏痰。

这主要是因为心衰导致肺水肿,引起了肺部感染所致。

陆晨看了眼床旁心电监护仪。

血压饱和度只有85%,呼吸达到了42次分,心率125次分,血压不是很高,只有mmHg。

不过这种时候,血压下降并不是什么好事儿!

如果血压下降的幅度过多,即便是没有小于9060mmHg,那也预示着患者心脏泵功能的衰竭,也就是常说的心源性休克。

如果心衰的病人维持不住血压,那这个病人神仙难救了!

“心衰又犯了!柳眉,立刻推两支速尿,同时给病人吸痰!”

孙果果立刻吩咐道。

“收到。”

柳眉神情严肃,已经准备好了速尿针剂,直接往患者留置针中推入。

与此同时,另一个护士迅速拿来了吸痰器,准备给患者吸痰。

人在清醒状态下,吸痰是很难受的。

但是患者目前的痰量太多,咳不出来,完全堵在了气管之中,不仅会使氧饱和度下降,并且随时都有窒息的风险。

“江师妹,你联系四楼CCU(心内科重症监护室),我们可能有病人要转下来!”

孙果果朝一旁的江清妍道。

江清妍点了点头,立刻快步跑出了病房。

而一旁的患者家属,那个老婆婆,此时却是拉住了孙果果的手。

“孙医生,我们不去CCU,我们穷人家啊,没有什么钱,儿子在外地打工赚不了几个钱,不能去CCU啊!”

老婆婆紧紧抓住孙果果,像是抓住了最后一根救命稻草。

“之前每次都在孙医生你这里治得好好的,我们就在这里治,不转出去,千万不能转到CCU,那里一天一万块,我们可治不起啊!”

孙果果叹了口气,无奈道:“婆婆,这一次的情况不一样啊,爹爹的氧饱和度都只有85%了。”

“如果不用上呼吸机,随时都有窒息,甚至猝死的风险,但是我们普通病房没呼吸机,只有去CCU!”

老婆婆拼了命的摇头,一张满是皱纹的老脸上,尽是悲伤和绝望之色。

“孙医生,就算我这个老婆子求求你了,我们真的没钱啊!”

孙果果抿了抿嘴,心中微微叹了口气。

“曲医生,你去联系患者的儿子,电话里告病危!并且建议转入CCU治疗。”

“好!”

曲医生作为高年资的主治医生,更加擅长于和病人沟通,告病危、沟通病情这种事情交给她准没错。

这时候,护士已经吸痰完毕。

“孙医生,患者的痰在支气管深部,我只能把喉部的痰吸出来了一点儿。”

“再吸一次,不行就算了!”孙果果继续道。

老年人的痰液本就十分粘稠,再加上已经推了好几支利尿剂,痰就更加粘稠。

看了眼床旁的心电监护,血氧饱和度一直在85%左右徘徊。

正常人的血氧饱和度要在96%以上,低于这个指标都要考虑是否有器质性的病变。

这样下去可不行啊!

孙果果心中有些着急,如果不立即使用呼吸机,患者的情况很有可能会越来越糟糕。

而在患者痰量太多的时候,无创呼吸机的效果也不好,到时候可能要直接上有创呼吸机了。

“柳眉,再推半支西地兰和一支喘定!”

“收到。”

西地兰是强心针,在利尿和扩血管药物治疗心衰效果不好时,可以酌情使用。

西地兰的使用,每次都是半支开始。

“孙医生,吸不出来痰,而且清醒状态下,患者感觉很难受。”另一个护士道。

“那就先不吸了。”孙果果道,“就把吸痰器放在床旁,不要拿走,随时备用。”

“好。”

护士点点头,同时将用过的吸痰管清理掉,换上了一个干净的吸痰管备用。

这时候进修医生曲瑶回了病房,在孙果果身旁小声道:“孙医生,我已经电话沟通了家属,他儿子了解病情,但是拒绝转入CCU。”

孙果果眉头紧锁。

这可真是,久病床前无孝子啊!

“我跟CCU电话联系一下,柯师妹,你去他们那里借一个简易的无创呼吸机。”孙果果转身对柯玥道。

“好的,师姐。”

心内科普通病房是没有呼吸机的,只有在重症监护病房才有。

柯玥收到孙果果的指示,便立刻跑去4楼CCU借用无创呼吸机。

“董浩,你去打印拒绝转入CCU的知情同意书和病危通知书。”

“收到。”

即便是老患者,即便这两个老人都很好,但是该有的沟通还是要有。

任何患者及其家属拒绝的医疗行为和检查,都需要反复告知其风险,并且签署知情同意书!

这是医生保护自己的最重要的方法!

因为陆晨刚入科,对科室的事务还不太熟悉,所以孙果果并没有给他派遣任何活儿。

……

用药大约五分钟过后。

患者呼吸困难的症状没有任何好转。

就在这时,陆晨突然注意到心电监护仪上,患者的血氧饱和度从85%突然降到了80%,一秒钟过后又跳到了76%!

陆晨立刻感觉到情况有些不对!

看向床上患者的时候,发现老爹爹双眼向上翻着白眼,喉咙像是被什么东西堵住了似的,呼吸突然变得极为困难。

“糟了,这是被痰卡住了!”

陆晨心中一惊。

一旁的孙果果也在第一时间发现了患者的不对劲,她立刻大声喊道。

“柳眉,吸痰!”

与此同时,陆晨立马跑到了床旁,协助柳眉将患者的嘴巴掰开。

皮皮读书推荐阅读:你是我的难得情深无疆坏坏老公,宠不停!不灭战神镇国战神叶君临无敌升级王重生药王极品狂医主角是乔梁叶心仪一遇慕少爱终身权国村长的妖孽人生修复师近战狂兵小说上门龙婿叶辰完整版免费阅读小海豹模拟成始祖龙鲲,很合理吧不败战神杨辰秦惜免费阅读美女总裁的上门女婿赫先生,医见钟情都市超级狂仙新婚蜜爱:邵爷,甜甜宠第一狂妃:废柴三小姐如影谁行江湖出头路凤逆天下:战神杀手妃这个明星来自末世大叔,手下留情冰山总裁的贴身狂医黑色帝宠:魔性总裁坏坏爱我独御众敌重生了,老子谁也不惯着美利坚名利双收美剧之我是弗兰克老爹娱乐:我想做资本,不想当影帝夜情神界红包群师娘,请自重此刻我为人族守护神特种兵王在山村离婚后,霸总哭唧唧追妻初之心盛霆烨我的博浪人生饿狼BOSS,请节制!枭少护妻超放肆都市奇门医圣(怪医圣手)穿越之明萌贵公子撸铁三百万次,我成了女儿的英灵透视医武兵王帝王娇宠:小萌妃,乖一点都市极品医神黑帝专属:早安,第8号新娘
皮皮读书搜藏榜:不完美小初恋重返都市当王者我救的大佬有点多听泉鉴宝:你这个东西很开门至尊神豪系统黑心大小姐要进宫神算狂妻:偏执墨爷,放肆宠!不良太子妃:公主萌萌哒生活在港片世界追卿入梦九日伏妖录都市最强仙帝都市:无敌奶爸,杀戮纵横柳条胡同之飞哥归来神豪从秒杀开始嫡女有喜:腹黑爹爹天才宝拐个相公来种田当偶像恋爱时最强套路主宰柯南之假酒的自我修养开局被校花强吻,她竟让我老实点开局一座动物园从明星野外生存秀开始景总天天想复婚反穿娇妻:重生哥哥,轻轻宠!亿万豪宠:总裁大人蜜爱逃妻:宝贝,叫老公乡村修仙狂徒天降系统妹妹重生甜妻慢点撩:帝少,宠上瘾回到过去,开局放了系花鸽子说好假天师,你这通天箓咋回事穿越后我被迫成了反派顾先森的闪婚贵妻觉醒中途失败召唤神兽我原地起飞落枝飞超级娱乐王朝家有庶夫套路深美人师兄人设又崩了邪王宠妻:妖孽王妃又想跑!星光时代文娱崛起重生之发家致富撩大佬隐婚蜜爱怦然星动:男神老公轻点亲科学家日记反穿现代养大佬众生共祭如影谁行飞翔在茨淮新河
皮皮读书最新小说:被车撞后,我觉醒了透视赌石异能极品透视之流氓天眼开局副镇长:我一路进部重回59:整个长白山都是我的打猎场竹马抵不过天降?他出国后,双青梅哭红眼出狱当天,血洗未婚妻婚礼四合院从55年开始入狱三年后,前妻跪求我原谅下山第一天,被白富美老婆逮捕了全民:傀儡师弱?我控制sss级绝美校花预支百万年功力,休学的我终成武神!重生80:我带着狼崽子寻猎大山娱乐:大明厂公的我,成了影帝强龙崛起,你们哭什么?神医下山,我有五个绝美师父她靠我的体温戒断抑郁洞房花烛夜妻子要去陪初恋男友抗战:穿越淞沪军阀崛起我和女书记醉酒后,从此平步青云恋综:只想做军师的我被姐姐倒追穿越60年代,我有九层宝塔空间绝世战龙中医:直播看病观众都慌了偶像练习生:从大佬到全民偶像神豪,开局拿下极品辣妹!重生从黄埔开始超能纪元:我能沟通万物系统内卷,我靠杀猪斩神明!高冷校花学姐,最终成了甜妹老婆说好只是假情侣,警花你怎么来真的?乡野神医好逍遥重生娶了清纯初恋后,再度发家致富!我做的电子女友太逼真,玩家氪疯下山被未婚妻背刺,我成神医后她又后悔了?别人艰苦抗战,你横推百万倭寇?四合院之这个男人没有外挂沪海:开局水警局局长三艘战列舰九州神婿亲手送我入狱,我鉴宝翻身你哭什么?坏了!我成后悔文男主了恋爱合约结束,我和前任妹妹闪婚了哪个大学校花漂亮,就去哪里摆摊按摩带法术,富婆群彻底炸锅了重生78:弟弟顶替我上大学,开局就分家!河边茅草屋的秘密人间武圣新婚夜你带白月光滚床单,我离开你哭什么?出狱后,我成了前妻仰望的神别人穿越开挂,我穿越成反派被虐出花重生1960:赶山打猎,我让家人顿顿吃肉