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凌然将掰好的肝脏归位,然后迅速的完成缝合等步骤,又填塞止血,最后再交给吕文斌关腹。

吕文斌略有惊喜,不同位置的手术的关腹都是略有不同的,而在凌然这里,关腹往往意味着更进一步学习的机会。就像是tang法缝合的时候,凌然经常指定吕文斌收尾,所以,吕文斌最后就跟着学会了tang法缝合。

机会总是一步步的给予的。

在这方面,凌然还是相对公平的,他并不会因为医生的等级,年限或美丑程度来做判断标准,而总是给予表现最好的医生以机会。

吕文斌兴奋的上手,因为简单的关腹,而喜形于色。

周围观看的医生却都非常的理解,现在,所有人都知道,凌然眼瞅着已经是昌西省内最强的肝切除的专家了,而且,弄不好就会成为中国最牛的肝切除专家之一。

全国范围太大了,许多来自地方三甲医院的医生们,想在乎也在乎不起。但是,一个省的最强专家,已经非常能够说明地位了。

不用说别的,光是每年的国家自然科学基金,有关肝切除的部分,凌然都可以插得上话,这就足够令人惊叹了。

何况,凌然还不到25岁。

专家是不会退休,专家只会换一个地方办公。

就是以现在人的平均寿命,凌然还要在肝切除领域掌权60年,那就是半个多世纪了。再深入的想象,这么长时间的时间里,肝脏医学的发展是否需要凌然的参与和认可,不同医院的肝脏科室的负责人的更替,是否有可能受到凌然的干涉。

在手术室里的外院医生,不由都看向吕文斌,酸的牙齿都要松动了。

凌然则是转身将刚得的中级宝箱给打开了。

“来本技能书好了。”凌然心里想着。

他最近没有特别去做肝癌手术,对虚拟人的消耗就很小了,现在还有3个多小时可用,算起来是蛮不少了,因此,并没有急迫的需求。

当然,如果系统再给几个小时的虚拟人,凌然也觉得不错,这东西太好用了,既能降低他的手术压力,也能提高病人的生存率和预期寿命,只是量还不够大,如果有充足的数量的话,凌然甚至可以拿来做科研。

银灿灿的宝箱中,一本同样是银灿灿的技能书,跳了出来。

凌然点点头,顺手就给打开来:

“一级技能书:将一项基础技能提升至完美级。”

要不是周围有人,凌然非得出声赞一声。

比起给定了内容的技能书,“一级技能书”给凌然的印象可是深刻。

他的徒手止血技能,就是从一级技能书中获得的。

获得就是完美级,给凌然的帮助一直都很大。

包括现在做肝脏手术,凌然能以大师级的肝切除技能冠绝全省,并在全国范围内闯出名堂来,那是多亏了完美级的徒手止血术的。

肝脏手术中最困难,最复杂的出血问题,虽然不能通过徒手止血来完美解决,但它给了凌然相当的信心,让凌然敢于做更大胆,更具有风险的尝试。

在医学界,一直流传着一句话:医生越是愿意做高风险的尝试,病人获得的收益越高。

当然,这里说的永远都是总收益,而并非单个病人所获得收益。

单个病人可能会因为医生的高风险尝试而健康受损,甚至死亡,但就病人整个群体而言,医生的高风险尝试,绝对是正收益的。

事实上,医学自发展之日开始,就是这样进步和前进的。

药品的临床试验,一期二期三期四期,花费巨万,但不管用什么样的语言去粉饰它,归根结底,药品的临床试验就是用人去试药,每次都必然有人因此而健康受损,死亡也不是什么新鲜事。但对全体病人来说,自然是受益的。

外科手术也是,最初的外科医生,乃至于现代的外科医生,也总是在提高手术的风险,同时提高病人的收益。

即使是非研究型的医生,但是,当外科医生开始做高风险的尝试的,往往不是病人能不能承受高风险的问题,而是病人已经到了非高风险而不能有收益的时候了。

医生和病人之间,有时候很像是投资人与互联网企业之间的关系。

只不过,他们投入的是医疗服务,收获或损失的是健康。

而对凌然来说,掌握了徒手止血技术以后,他的资本和抗风险能力,就大大的提高了。许多手术,仗着有徒手止血术,都可以做下去,就好像许多投资公司,可以仗着资本雄厚就投资高风险的产业,反而获得高回报。

凌然略带着怀念,点开了“一级技能书”:

暴露+

切开+

分离+

止血+

缝合+

引流+

外科基本操作,再次以可以直接获得的姿态,出现在了凌然面前。

凌然的目光,在“暴露”和“分离”两个项目上逗留了好几秒。

到了他现在的状态,缝合止血或者引流,虽然都有提高的空间,但已经是长板了,比较而言,暴露和分离两个项目,最能给他以提高。

暴露是外科医生的基础中的基础,也是最难学习的,因为需要大量的经验,才知道该如何暴露出合适的解剖面。

当日在船上,林鸿厚为了止血,几乎将那病人切成两半,他要是有高超的暴露技术,也能顺利的找到病人的出血点。

找到之后,虽然不可能像是徒手止血那么帅气的止血,也可能不好直接的止血,但只要切的角度好,止血动作潇洒还是丑陋,都无所谓了。

另一方面,“分离”的价值也不容忽视。

如肝切除或肝癌手术,又或者普外的大部分手术,归根结底都是在玩分离。

最基础的如胆囊切除术,它的核心其实就是分离胆囊和肝脏,解除了黏连,胆囊切除本身就是新手都能做的事了。

而在癌症手术中,分离的价值更不用说,好与不好,直接决定着一场手术的成功与失败。

可以说,6项外科基础技能,带给医生的提高不仅多,而且是全方位的,这是高于术式的。

凌然仔细思量片刻,还是点下了“分离”。

“分离+”的列表下面,瞬间又刷出了一排的选项:

皮下结缔组织的分离

筋膜和腱膜的分离

组织的分离

皮下囊状物的分离

这一次,凌然就不用多做思考了,直接选择了“组织的分离”。

尽管说,筋膜和腱膜的分离,明显有利于他做各种骨科手术,例如手外科的手术,以及关节镜和跟腱修补术,但是,无论难度还是应用的广度来讲,总归是“组织的分离”最难。

除非凌然不做肝脾等普外手术,只是一名纯粹的骨科医生,他才会去选择“筋膜和腱膜的分离”,相应的,“皮下结缔组织的分离”也许更适合整容外科等超赚钱的科室,至于皮下囊中物的分离——总得有些技能是边角料,就好像皮下囊中物自身一样。

当然,如果不用选择全获得,凌然也是不嫌弃任何一种技能的。

医生的技能有难度和稀有度,病人得病却是不会的。再换一个角度,凌然只要有手术做,也不是说特别在意品种……

银灿灿的技能书闪烁了两下,消失不见,同时,凌然所掌握的“组织的分离”基础技术,则被提升到了完美级。

凌然再低头看看手术台,见吕文斌已经快要完成关腹了,于是干脆的对左慈典道:“一会再安排两名肝切除的病人,把资料发给我……”

“是。”左慈典立即答应下来。

“你要不要跟我做肝切除?”凌然觉得左慈典在克里斯骨折上消耗的时间和精力已经很多了,或许应该换个方向试试?

然而,左慈典却是仔细的想了想,又坚强的摇头:“我还是先做克里斯骨折吧,后面还排着病人呢。”

就在此时,系统又跳了出来,在凌然面前,展示出了任务界面:

任务:训练新人。

任务目标:提升一名医生的技术等级。

任务奖励:中级宝箱。

凌然不由挑挑眉毛,这个任务,感觉应该还是左慈典触发的,如此算来,左慈典已经触发相同任务三次了。

“好吧,你去做克里斯骨折吧。有问题再来找我。”凌然也没有什么好说的,学技术这种事,大部分还是要靠自己的。

左慈典重重点头,迈着坚定的步伐,离开了手术室。

……

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