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刘素素歇了一会儿,才撇撇嘴道:“算你干了一件好事,今天我不催你去给病人插尿管了。”

王凡心情大好:“谢谢刘姐!”

刘素素不置可否,来到许秋面前,帮着擦干净桌子,叮嘱道:“许医生,你以后可得多休息。”

许秋点点头:“谢谢素素。”

刘素素温柔地笑了笑,又回工位那边,把小零食全部抱了过来。

“这都快能开个小卖部了。”

王凡眼馋不已。

很快,大厅那边又响起了救护车的声音,在场众人都停下了手里的动作。

“走吧。”

许秋起身,抓起红笔塞在胸前的口袋,带着众人往大厅那边赶去。

……

急诊科大厅。

病人迅速被转移至急救平车上,许秋赶到时,随车医生顿了顿,立刻就迎了上来。

“许医生!”

许秋走向病人,同时问道:“什么情况?”

“女性,杜玲玲,23岁,酒吧跳莎莎舞的时候突然抽搐倒地,腹痛不止!”

这个年龄的女性……宫外孕?

这是许秋的第一个判断。

他上前进行查体。

腹部轻微隆起,零散分布着一些小疤痕,全腹都有压痛、反跳痛。

“皮肤有轻微黄染……”

见到这一幕,许秋心里大概有了猜测。

他将手放在杜玲玲右上腹的胆囊区,“深呼吸。”

病人忍着痛配合,深吸气到一半时,她突然叫了一声,然后猛地吐出了肺内的气体。

“痛!好痛!”

许秋摘下手套。

就在刚才那一瞬间,他摸到了发炎肿大的胆囊,也正是因此,病人才会因为突然的剧痛被迫停止深呼吸。

这便是murphy征阳性。

典型得不能再典型的胆囊急性炎症。

“血常规、生化、b超……”许秋安排着检查措施。

几个小时后,结果回报。

血常规白细胞增高,有感染的表现。

轻度贫血。

b超动态显示杜玲玲胆囊区有多个结石,最大为6.1*3.9cm。

提示存在梗阻、胆囊壁增厚。

“再做个肝功。”

胆囊壁增厚是结石炎症长期存在的表现,再加上出现梗阻,需要高度警惕肝脏受损。

“跟病人沟通,安排住院手术。”

三厘米的结石就必须手术取石了,再不处理,会有生命危险。

当天下午,杜玲玲收住入院,她的男朋友也赶到了,准备签字手术。

第二天早交班时,交班医生重点提及了41床的杜玲玲。

“全腹部剧痛,疼痛呈间歇性,向右肩背部放射痛。

无头痛头晕、无恶心呕吐、无反酸……

以‘胆囊炎’收治入院,给与抗炎、利胆、对症等口服药治疗……

检查腹部b超确诊‘1.慢性胆囊炎;2.胆囊结石(多发)’……

予以安排限期手术。”

手术安排中,按照轻重缓急有三个级别。

急诊手术最重,指必须在最短的时间内紧急手术,否则可能会危急性命。

限期手术相对安全,但也需要尽早实施,否则会延误病情。

最后是择期手术,相比手术时间,它更需要等待最佳手术时机,因此往往会等到充分准备、观察后才进行。

杜玲玲的疾病属于限期手术,不至于危及性命,但不赶紧处理,有可能引发肝损害。

王平听完后,点了点头,“查房的时候再说她。”

……

按常规流程的话,杜玲玲其实早就该被送到肝胆外科那边去了。

急诊科干的是救命的活儿,偶尔有什么急诊手术,才跟着掺和两三刀。

经常有捂着裆半夜飞奔而来的小男生,基本都是包皮手术后不老实,大了小、小了大,把缝线给崩开了。

像这种人,急诊科才会帮着消消毒、缝两针。

但,自从许秋来了以后,急诊科的地位就发生了细微的变化。

很多手术,都敢接了。

而且,做得比专科还要好。

杜玲玲的胆囊手术,就被许秋扣了下来,他打算亲自操刀。

“胆囊的炎症很严重了,这几个结石也要尽快取出,拖下去的话整个胆囊都要切掉……”

查完房后,王平叮嘱了许秋一句。

不过,他越说声音越小,面对许秋,他突然有点没底气了。

“你打算做什么手术?”王平问道。

“内窥镜。”

“内镜手术是好,伤口小、恢复快,不过病人的结石这么大,经典开腹手术更有助于综合判断……”

王平是保守派。

对于这种病人,他不会追求小创口,而是首先保证安全。

当然,这只是他的手术方式。

他给病人盖好被子,就准备结束这次查房。

“等一等。”

突然,杜玲玲叫住了众人。

“怎么了?”王平问道。

实习生们也同时看了过来。

杜玲玲喉咙动了好几下,目光闪烁,最后鼓起勇气道:“你们,你们能出去吗,我想给许医生一个人说!”

“行啊。”

“许医生,好好给人家治疗啊!”

“果然是个看脸的社会,连病情都不给我们这些丑逼说,呜呜呜……”

王平带着众人继续去查房了。

在他们眼里,有许秋在,就不会出问题。

……

“说吧。”许秋望着病床上的杜玲玲。

“我男朋友买早餐去了……”杜玲玲解释着道。

许秋沉默。

这是要干什么。

“我让他给你也买了一份,一会儿要不要吃?”

许秋摇了摇头。

吃了这份早餐,你在手术床上,我切你的时候他有点参与感吗?

“我吃过了。”

“噢……也可以吃的嘛,是你给我做手术吗?”

“是。”

“那我就放心了,这是我第一次做手术,我会记住你的。”

许秋想了想病人腹部的疤痕,那几个孔位,显然是腹腔镜手术。

病人没有流产史,反倒有痛经、月经不调的问题——

“你做过巧囊手术。”

杜玲玲被揭穿了也是面不改色的,吞吞吐吐道:“那,那是你给我做的第一次手术嘛!”

许秋面无表情。

脑子里已经在想,该怎么切这个杜玲玲,从哪里入刀,胆囊三角那块结扎胆囊管、胆囊动脉的时候会不会有严重的黏连……

想到这里,他脸上露出了满足的笑容。

这手术真有意思啊……

杜玲玲看到这一幕也痴痴地笑了。

成功逗笑许医生,看来我还是很活泼可爱的嘛!

“找我什么事情?”

就在这时,许秋开口打断了杜玲玲的傻笑,准备离开病房。

他只想赶紧把杜玲玲麻翻,推到台上开刀,没工夫在这边聊些没营养的话题。

“诶,别走,我真的有事情要汇报的!”杜玲玲见许秋要走,直接掀开被子,露出了下方穿着黑丝的两条长腿。

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