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根据豆豆的术前检查,包括了肌力测试等等各个方面,事无巨细。再通过检查已经确定好了手术的方案。

鞭炮炸伤,属于是冲击波损伤和烧伤混合的类型。可以划归到战争创伤这类里面。

都是火药爆炸引起的创伤。这么划分是可以的。但鞭炮炸伤往往情况不那么严重,毕竟药量有限。但豆豆的情况有些特殊,这孩子不懂事,拿的是那种雷鸣电光炮。就是一个个,差不多两厘米直径的那种,很粗,大约十厘米长的那种炮仗。楚州这边的农村也很常见。许恒小时候也玩过。这玩意有快引线和慢引线的区分。

快引线玩的是一个刺激。点燃迅速抛向空中,发出轰天巨响,炮仗在空中炸开,还可以丢到池塘里或是小河里面炸鱼。快引线炸鱼一炸一个准。

而慢引线的则安全很多。许恒小时候还玩过击鼓传花,点燃之后,几个小伙伴拿着在手上传递几下。

许恒有些感慨,豆豆爸爸也真的是胆子大。跟小孩子也能这么玩,如今后悔也来不及了。

而且,豆豆的情况特殊,他出事的时候才三岁的样子,小手指细嫩细嫩的,要是成年人,顶多炸掉了最前面的一截。可豆豆几乎是齐着手掌炸的。

所以,豆豆的屈指功能重建,不能单纯的以手指来评价,得用手掌功能重建来平衡。

谢光的手很稳,沿着手术辅助线切开了口子。许恒开始上手,先将两手指的肌肉分离。肌肉分浅层和深层。豆豆这个情况,得往深层走。这也是手术的难度所在。

屈指功能重建术,或者说手功能重建术,虽然只属于三级手术,可难度却一点都不比四级小。

接下来,许恒就是剥离手指之间的神经和肌腱组织。在显微术野之下,许恒的动作很稳,很细致。

果然,到了这个时候,许恒就发现问题了。食指和中指的肌腱没有做好。许恒想了想,对着谢光道:“谢医生,手功能重建,无论是屈指功能还是伸指功能,其实最重要的就是神经传导和肌腱执行。豆豆的情况就是这样,肌腱不起作用,才导致手指没有屈指功能。这时候就得要借用旁边无名指和小指的肌腱了。”

许恒边做手术,边对着旁边的谢光传授起了经验。在医学专用的术语上面。无名指一般被称呼为药指或者环指。可许恒还是习惯性的用无名指这个名词。这玩意也没有什么特别的讲究,纯属看个人自己的习惯。

许恒实习的那会,楚州中医药大学附一院的骨科老师还喜欢称呼小指为小拇指呢。那时候有些学生不熟悉,经常搞混,认为说的就是大拇指。实际完全不是那么回事。

谢光的脸上露出了感激的神情。虽说医院里,老师们都是传帮带,几乎都是毫无保留的教导学生。这也造就了大夏医学的迅猛发展。可如许恒这般还是让他觉得感动。

同时心中也是无比的佩服,许恒应该就是学医的时候老师常说的那种医学天才。这类人,年纪轻,可医术却远超同龄人,天生就是吃这碗饭的人。

“谢光,注意集中,接下来肌腱的对接是关键。这不像是断指再植,这是功能重建。何谓重建,就是要从别的地方借用功能。等于是四个手指分别的功能现在由两个手指来完成。这就不能正接,只能侧面斜着借用肌腱的功能。这个对接的好坏,关系手术之后手中功能的恢复。相当重要!”

这个手术对许恒来说,虽然有难度,可也就那样。问题不大。许恒很快就做好了侧接的工作。按照一般情况来说,这时候手术基本就算完成了。

可许恒却没有停止,而是把原本食指和中指离断上方的肌腱找了出来,再次跟手掌的肌腱连接在了一起,包括神经连接,也都细致的做好了。

豆豆的年纪还小,这样做就是看看能否有回复的可能。人体是一个奇妙的生物,小孩子的生长和恢复有时候真的是不讲道理的。

“院长,为什么还要把原本的肌腱接起来?”谢光开口询问起来。

许恒将自己的猜想说了一下,然后道:“这么做,也是想看看后续的恢复情况如何。哪怕只有一点作用,这对豆豆来说,或许就是巨大的好处。毕竟是左手,影响没有那么大。”

谢光点了点头,他又学到了。许院长不仅仅是医术厉害。在医德方面更是没话说。考虑得真的是太细致了。自己要学的真的是太多了。

两个小时下来,手术完成,许恒也做好了最后的缝合,不是质疑谢光,而是事关重大,许恒觉得全部自己来更放心一些。

轻点器械设备,确定无误之后,许恒就走出了手术室,接下来,就是等待麻醉苏醒了。

许恒走出手术室,豆豆的父母已经满脸期待的迎了上来。

“手术很成功。接下来的等伤口恢复之后,就可以开始做复健了。握力球那种你们也可以买一个,平常没事给豆豆玩一玩。有助于手指的恢复,这样的锻炼也能增加肌腱的强度。”

“谢谢,谢谢您了。许院长。”

豆豆妈感激涕零,豆豆爸爸也是无比的激动,差点就想要给许恒跪下了。没有人知道他心里面承担了多大的负担和负罪感。

“谢谢您了。许院长,我们能在这里做复健吗?其他的地方我们不放心啊。”豆豆妈妈提出了自己的想法。

许恒顿时一愣,有些无奈,摇头道:“我们这里不行,我们没有专门的复健中心。我建议你们还是去积水潭,或者京大附一院也行。其实华西的运动康复也还不错。”

搞复健中心?许恒没有想过。主要还是病人少了。许氏医院现在的问题就是医院的名气不够,病人不够。真要搞个复健中心,光是几个病人是支撑不起来的。

刘登奎也笑着道:“院长,我发现,现在咱们医院的地方是越来越不足了。”

许恒也有些无语,笑着道:“没办法,先这么坚持吧。”

原以为9000平米的医疗面积怎么也足够了。现在这才多久?几个月的时间,有些科室就不够用了。估计随着后面安置小区那三千平米,等年底旁边那五千平米的场地拿过来之后,许氏医院的场地能得到一些缓解。

但是,下半年开始也得要对科室进行一些适当的调整了。得抓一些重点科室出来,培养成为市级甚至是省级乃至国家级的重点学科。这对许氏医院后续的发展和评级都是至关重要的环节。

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